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2013年全球结核病控制报告发布

来源：WHO 发布时间：2013-12-27

   2013年的全球结核病报告已经在世界卫生组织的网站上发布。2012年的估计全球结核病发病率总体上从南非的1000/10万至美国和欧洲部分地区、日本、澳大利亚和新西兰等的10/10万之间。当年共发生结核病病例860万，其中13%（110万）是HIV阳性病例，大约75%的新发病例出现在非洲地区。2012年世界范围内的结核病病例主要集中在东南亚（29%），非洲（27%）和西太平洋（19%）地区，印度和中国的结核病病例占病例总数的26%和12%。大多数结核病患者和死亡病例发生在男性人群，但该病仍是女性前三名的死因之一。在2012年，全球共有45万病例发展为耐多药结核病，因此死亡的患者达到17万人。
    报告显示，2012年的监测数据表明，3.6%的初次治疗病例和20%的复治病例为耐多药结核病病例。耐多药发生率最高出现在东欧地区和中亚地区，在部分国家初次治疗病人的耐多药率高达20%，复治病人高达50%。过去1年，共发现9.4万例适合治疗的耐多药结核病患者，其中8.4万例为MDR-TB患者，另有1万例通过Xpert MTB/RIF发现的利福平耐药者。与2011年相比，耐多药结核病病例数增加了42%，增长最多的国家为印度、南非和乌克兰。总体上，在2010年队列里发现的MDR-TB患者中，仅仅有48%的患者得到了成功的治疗。
    报告提示，科学研究和开发新发结核病的诊断学、药物和新疫苗是遏制结核病扩散的关键因素。目前，超过有50家公司参与了结核病诊断试验的开发；10种新开发和改造的药品进入了后期的临床试验阶段，其中bedaquiline是最近40年来第一个新开发的抗结核药物。
    报告最后指出，目前有10个用于结核病预防和2个用于免疫治疗的卡介苗证处于开发过程当中。报告提出，短疗程、效果显著和有较好耐受性的晚期结核病注射治疗药物、一站式的诊断试验以及既往暴露检测的卡介苗对于全球结核病的控制是必需的。
    该报告全面、详实的介绍了2012年结核病的流行现状，对结核病控制领域潜在的问题进行了阐述，列举了未来结核病控制领域亟待解决的关键议题。