“您的儿子可以出院了！”昨天，当武汉市医疗救治中心重症医学科主任吴文娟通知45岁的樊女士时，这位来自阳新的母亲坚决要求医院再让孩子住一段时间。
樊女士18岁的儿子小黄不幸患上重型结核病，住在武汉市医疗救治中心ICU病房41天，经历了大大小小的数十次抢救，险些丢命。樊女士夫家、娘家12个兄弟姐妹12个家庭为小黄凑了10万元救命钱。如今，虽然病情稳定，可以带药出院巩固治疗，但儿子仍然还戴着“病重”的帽子，如果出院回了老家，万一有个闪失，她又如何承受？
住在ICU重症监护病房的病人,虚弱得无法自己吃饭。
1.75米高中生半年内瘦了60多斤
2月7日，阴历大年初八。救护车将阳新县高三学生小黄送到湖北省重型结核病转诊医院――武汉市医疗救治中心。
5天前，他因咳嗽加重，发高烧，被当地医院确诊为结核病；2天前，他突然昏迷，消化道大出血，大小便失禁，病情不断恶化。
接诊医生吴文娟结合当地医院的检查报告和对小黄的体检，初步诊断小黄患了双肺血播型结核、结核性脑膜炎，均为重型肺结核，它在血液内传播，常见于年轻患者。
樊妈妈说，1.75米的小黄原来120斤，现在只有60多斤了。阳新县第三医院的病历记载，小黄发热、咳嗽伴胸痛已经4个多月了，最近两周加重了才到医院看病。
记者在病房采访小黄及樊女士得知，其实早在去年6月，小黄就感觉到有些不舒服，樊女士带儿子到镇上的小诊所吃了几副中药，症状好一点。但到了9月，那些症状又出现了，发展到吃饭时想吐。吴文娟介绍，这其实就是结核病损伤了肺和脑的表现。
小黄裤子也越穿越松，让妈妈几次改小了腰身。儿子不明原因的消瘦，曾引起樊女士和丈夫的警觉，但到县医院拍了片子也没有诊断出到底是什么病，进入高三的小黄，住在封闭管理的学校，学习非常紧张。他的病就这样慢慢拖了下来。
小黄一抬下救护车，就被送入武汉市医疗救治中心ICU重症监护病房，这一进去就是41天。
结核菌肆虐严重损害了他四个器官
住在ICU病房里的小黄，时而清醒时而昏迷。相关检查结果显示，结核菌已损害了他身体的四个部位：脑、肺、肠、附睾丸，这也说明，他的中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿和生殖系统都遭到严重破坏。
小黄的主治大夫吴文娟介绍，除了牙齿、头发和指甲，结核病可以发生在人体的任何部位，但80%集中在肺部。这是由于结核菌主要经呼吸道传播，肺部是第一道屏障。当结核菌侵犯到肺时，肺上大量巨噬细胞，一面将结核菌吞噬，一边将结核菌来袭的信息传递给全身免疫系统，让它们来抵抗“外敌”。如果巨噬细胞吞下太多的结核菌，超出了自己的负荷，就可能被涨破。人体肺部有两套血管，结核菌进入血液后，会引起全身多系统的感染。
小黄患的就是这样凶险的血播型结核。结核菌随着血液到了他的脑里，引起了脑膜脑炎；到了他的腹腔，使他患了肠结核腹膜炎；到了他的附睾，使他原本只有小枣大的附睾肿胀成鸭梨大小；而他的肺，已千疮百孔。
为了击退正在小黄体内疯狂肆虐的结核菌，吴文娟领导的医疗小组6种抗结核药联合使用。
住院期间感觉死亡如此之近
2月12日，小黄住进ICU第六天，一个28岁的小伙因晚期结核性脑膜炎离世。
那天深夜，传到家属休息区的噩耗，令小伙的妈妈当场昏倒，陪在一旁的樊女士腿直打软，跟着瘫坐在地。想到仍处于昏迷中、命悬一线的儿子小黄，她陪着小伙的母亲痛哭了一场。
万幸的是，小黄的病情在一波三折中日趋好转。3月2日，他的大便潜血实验转阴，意味着消化道出血得到控制。3月15日，他可以吃点半流食了，这是他病重两个半月以来吃的第一口饭。3月18日，检查显示，他的多系统症状明显好转，病危警报解除，从ICU重症监护病房转到了普通病房。但鉴于他所患结核病可能反复和后遗症，他仍然戴着“病重”的帽子。
3月22日，病区一位患有重型肺结核的19岁少女，在送进ICU重症监护病房的第十天，抢救无效病逝。病房里陷入深深的悲伤之中，清醒后的小黄第一次感觉到死亡离自己真的好近。
一家医院的6名年轻人连续死于重型结核病
“孩子入院时只有60几斤，现在长到了91斤了！”每隔十天，樊女士就要给小黄称一次体重。看着儿子一天天重新“长大”，成了她最高兴的事。在武汉医疗救治中心陪伴儿子的2个多月里，樊女士认清了重型结核病的凶险。小黄的命虽是救回来了，但他仍然面临着失去生育能力、眼瞎、耳聋、癫痫等重型结核病后遗症的潜在风险，这些后遗症不知何时会袭来，有的病人是病愈后一、两年内，有的是三、五后，还有的病愈后十多年后，后遗症突然来袭。
据武汉市医疗救治中心统计，2012年该院收治大学生结核病326例，2013年收治411例，增长率达20%，这还不包括中小学生。由于漏诊误诊或贻误治疗，多数患者入院已是重症。今年截至4月1日，该院34名结核病死亡病例中，16岁以内有4人，16-35岁2人。
吴文娟介绍，从理论上来说，青少年正处于生命的盛年，抵抗力最强。但实际上却不是这样，病房里常见年轻的生命被结核病夺去。
小黄在武汉抢救期间，樊妈妈打电话回学校，请班主任老师通知小黄宿舍里其他5个男孩去排查一下肺结核，万幸的是，小黄的室友都没有感染。
细核菌是一种古老的细菌，在自然界中广泛存在。武汉医疗救治中心结核性脑膜炎科主任陈南山主任介绍，一个人会不会感染肺结核，与当时结核菌的毒力、数量和人体清除细菌的能力有关（或称免疫力、抵抗力），三者被称为结核病的易感因子，缺了哪一环都不行。
对武汉市医疗救治中心因结核病住院的年轻人进行分析，发现他们正处于学业、工作和生活压力最大的时期，很多人刚刚离开父母独立生活，三餐不定，作息不规律，锻炼不足，通宵达旦上网，这些不良的生活习惯，削弱了他们身体抵抗疾病的能力。他们居住的环境，往往以群居为主，很容易造成交叉传播而感染上肺结核。再加上对疾病缺乏足够的认识，往往小病拖成大病，大病拖成重病。
拍个X光胸片、查个痰就可排查结核病
依据小黄的肺CT片，吴文娟判断他起病的时候只是普通的肺结核并胸膜炎，如果这个时候及时进行抗结核治疗，1年他就可以治愈。但他却在去年6月开始出现咳嗽时并未有效治疗。
结核病的传播途径，是呼吸道、消化道和母婴垂直传播。而记者采访发现，这些患上重型肺结核的年轻人，几乎都是通过呼吸道感染上的。
陈南山主任特别提醒，一些一直生活在农村、山区等地广人稀的年轻人，由于原来居住的环境空气干净，结核菌少，卡介苗接种不规范，机体没有对结核菌的抵抗力，来到人口密集、污染严重的城市后，他们可能就被一下子多起来的结核菌击倒，这也是为什么农村来城市的年轻人要比一直生活城市里的年轻人患结核病多一些的原因。
吴文娟说，不管是哪种结核病，都会发出信号，她呼吁年轻人们重视：消瘦、乏力、盗汗、痰中带血或频繁夜间发烧，就可能是结核病上身了，要及时去医院排查。拍个X光胸片、查个痰就可排查结核病，花费不到100元。
