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职业危害因素
噪音性耳聋不容忽视
来源:健康报
发布时间:2013-12-30
研究表明:大约40%的听力残疾与噪声伤害密切相关,在人类所有的致聋病因中,噪声仅次于衰老,排在第二。请关注――
噪音是一类引起人烦躁、或音量过强而危害人体健康的声音。长期生活、工作在高噪声环境下而不采取任何防护措施,将有可能导致永久性听力损伤。专家指出,长期接触85分贝以上的噪声,40年后耳聋发病率为21%。
超过100分贝可造成内耳毛细胞死亡
北京同仁医院院长、耳鼻咽喉科主任韩德民教授介绍说,一般情况下,我们的耳朵对于60―70分贝的声音比较适合,一般人在说话时,大概就是这个区间。70分贝就相当于街道环境声音,已经感到吵闹;而达到80―90分贝时,相当于嘈杂的酒吧和电动锯锯木头的声音,能感到很吵,神经细胞将受到破坏;噪声达到100分贝,相当于火车、拖拉机在耳边驶过,将会使听力受损;而噪声达到130分贝时,相当于大炮发射、飞机起飞的声音,此时待一分钟即可造成暂时耳聋。
“正常情况下,人耳对超过85分贝的声音会感到不耐受,如果长期工作在90分贝以上的环境中,耳聋发病率会明显增加。”北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科刘博教授解释说,如果音量超过100分贝,足以使人体内耳的毛细胞死亡,造成听力丧失。有人听随身听时的音量高达115分贝。刘博说,短期接触高音量,如果感到听力不好,可以通过自我调整得到恢复。长期下来就有可能导致听力损伤。所以,听随身听最好不要超过1小时。
儿童更易受噪声伤害
相对于成人,孩子们更容易受到噪声的伤害,给听力带来损伤,而且往往是在没有任何知觉的情况下使他们的听力逐渐减退。婴幼儿经常受噪声刺激,会引起精神萎靡、烦躁不安、消化不良,使得内分泌发生紊乱,影响到智力发育;学生受噪声干扰则无法集中精力学习。
江苏省中西医结合医院耳鼻喉科主任医师程向荣教授认为,儿童的听觉细胞十分娇嫩,对噪音比成人更敏感,尤其是1至7岁的孩子身体正处于生长发育阶段,噪声对他们的危害将更大。噪声不仅对孩子的听力有影响,还会危害孩子的眼睛。科学家发现,当噪音超过70分贝时,就会使宝宝产生头痛、头昏、耳鸣、情绪紧张和记忆力减退。而当噪声达到80分贝,2/5的人会瞳孔扩大,视物模糊。当噪声达到100分贝时,几乎所有人的眼球对光亮度的适应性都有不同程度的下降。
因此,程向荣提醒,家长在给宝宝买玩具时,要多选择那些噪音小的益智玩具。避免宝宝靠近高音喇叭、电钻等噪音环境,家中开电视、音响时音量要适中,少带孩子到迪厅、电玩城等过于喧闹的场所。
听MP3掌握“60-60”原则
北京同仁医院、北京市耳鼻咽喉科研究所应用基础部主任张华提醒到,经常戴MP3听音乐的人应掌握\"60-60\"原则,这也是国际上比较公认的保护听力的方法。即听音乐时,音量不要超过最大音量的60%,连续听的时间不要超过60分钟。
此外,耳机最好选头戴式的,它比耳塞式耳机对听力的损伤要小。因为耳塞式耳机直接塞在外耳道里,声音没有出处,都向着鼓膜发过去,声音全部被鼓膜接收,对听力的损伤更大。一般来说,听到同等音量的音乐,用耳塞式耳机比头戴式耳机的音量高7―9分贝。头戴式耳机有通气孔者更好,可以把噪声能量集中的低频信号部分排放到耳外。
尽量不要在嘈杂环境下用耳机听音乐,在地铁、公交车里,会不由自主地调高音量。尤其是地铁里,本身就是一个相对封闭的环境,会对人的耳朵产生一定的压力,再戴上耳机紧紧地压在耳朵上,大强度的声音不断地撞击耳膜,就会造成耳蜗内毛细胞的损伤。听音乐时,不要过分追求音质效果,把低频音放得很大,这样会对耳蜗内的毛细胞损伤非常大,最好不要两只耳朵一起听,可左右轮换,且耳塞不要塞得太紧。在室内听音乐,可采用公放音响,减少耳机的使用。
发现问题及时治疗
噪声性耳聋早期并无明显症状,听力水平在言语频率500―2000Hz时,对言语交流的影响不大,本人一般也不会察觉,随着病变的进展,各频率听力也会出现不同程度的下降。
“经常听音乐的人应留意自己的听力情况,当出现耳鸣、耳发闷、头晕、注意力不集中等现象时,可能是听力受损的早期信号。”北京市耳鼻咽喉研究所、北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科研究员黄丽辉提醒说,特别是出现耳鸣的现象时,最应该引起我们的警惕,这是人体内血液循环差的第一报警信号,说明人体内最细的末梢神经出现问题,应该多休息,保证睡眠以缓解压力。
此外,也可以和以前能听清的音量作对比,比如以前听手表走动的声音很清晰,而现在听不太清楚了,或者以前看电视时一般开的音量,现在却觉得太小听不清楚。出现以上异常情况时,应及时到医院做听力检查。由噪音环境引起的听力损伤如果能在一周内就诊,大多数都是可以治好的。一般来说,听力损失超过3个月就是永久性的,很难治愈。
黄丽辉认为,生活在现代化的工业社会里,不可能完全避免噪声,但是可以做好个人防护,从事有噪声作业时,配备耳塞、耳罩、防声帽、防声通讯等防护用具,并做到正确的使用,使噪声到达耳朵的强度降低而不至于损害听力。
对于各种娱乐噪声和手机铃声,只要做到使用频率少、音量小,是可以避免引起听力损害的。另外,合理饮食、锻炼身体最重要。黄丽辉强调,维生素B1、B2、B6和C能保护听觉细胞,可适当补充。也可多进食含维生素B族和C丰富的食物,如粗粮、瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜、水果等。
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