人感染H7N9禽流感防控知识
1、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源是什么？
此次人感染H7N9流感病毒属于禽源流感病毒，根据对现有病例的流行病学调查提示，活禽市场暴露是发病的危险因素，携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。卫生与农业部门正联合开展更多的流行病学调查以明确相关的危险因素。
2、H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播？
目前无证据表明该病毒具有人际间持续传播能力（但不排除有限的人传人）。
根据我国《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》的有关规定，嘉兴市疾控中心对首例病人的密切接触者实施了医学观察。截至4月21日16时，我市的首例病人的密切接触者10人，均无发热或咳嗽、流涕等呼吸道症状。二人已解除医学观察。
出现家庭聚集性发病现象和部分无动物暴露史的病例：需要进一步调查确证是否存在有限的人与人之间的传播。
因为聚集性发病情况：有可能是因为持续密切接触而在人际间传播，也有可能因共同暴露于禽类或禽污染的环境。
3、病例的密切接触者感染发病情况？
根据对已确诊病例密切接触者的医学观察和初步实验室检测结果，尚未发现已确诊病例的密切接触者感染发病。（截至4月9日）
根据我国《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》的有关规定，嘉兴市疾控中心对首例病人的密切接触者实施了医学观察。截至4月21日16时，我市首例确诊病例的密切接触者10人，均无发热或咳嗽、流涕等呼吸道症状。二人已解除医学观察。
4、专家详解“人传人”
有限的人传人：这种“人传人”的发生非常偶然，多半和家庭易感相关，患者往往是父子、父女，有遗传易感性，有血亲关系，所以被感染。这种情况一般发生一代病人，顶多有二代病人，不会出现三代病人，且一般不出现一人有多个二代病例的现象。有限的人传人，主要还决定于病毒的病毒学特征不具备可以有效结合人的上皮细胞的能力。人类流感病毒可以非常容易地结合到人的呼吸道上皮细胞上，然后侵入人体，并在人体里复制、增殖；禽源病毒不同，它只能在比例非常低的人群中发生。
有效的人传人：当禽源病毒演变成人类流感病毒的时候，就会发生有效的人传人。一旦流感暴发，会在社区等出现很多病人，一个病人可传染数个病人，即是这一概念。调查可见一代病人、二代病人、三代病人非常清晰的传播链，还可以远距离持续传播。
5、问：人感染H7N9禽流感病毒有哪些身体反应？
答：潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。
6、问：如果人感染H7N9禽流感，已有相关的症状，现在多久能检测出来？
答：各个发热门诊的医疗机构都会对疑似病例进行相关检测，一般情况下，检测结果4-5小时就可获得。
7、问：没发烧，但是流鼻涕，咽喉有点疼，这个会不会是禽流感？
答：凭此症状是无法确定是不是禽流感的，要到医院才能明确诊断。建议市民，首先不要恐慌，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无与禽类接触史。
8、问：家里需不需要消毒?
答：目前无证据表明该病毒具有人际间持续传播能力（但不排除有限的人传人）。
因此，如果家中没有相应病人或者没有被污染的情况，不需要消毒，建议以清洁为主，加强通风换气，个人做好卫生防护，勤洗手，吃熟食，注意咳嗽礼仪等。
9、问：家中养鸟且平时有遛鸟习惯的人，怎么防范？
答：建议喜欢遛鸟的人，一方面做好个人基本防护，接触过鸟或处理鸟的粪便等，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手，鸟笼也要每日消毒。另一方面，这段时间，尽量减少外出遛鸟，减少家养鸟的野鸟接触机会。注意观察家中鸟儿的状态，如果觉得有异常或突然死亡，及时报告农业部门。
10、问：去菜场需要戴口罩吗？从菜场回来要消毒吗？
没必要戴口罩，从菜场回家，记得及时洗手。公众应采取适当的预防措施，同时要防止过度行为。
公众所采取的预防措施应与我们对人感染H7N9禽流感病毒的认知相匹配，目前未发现该病毒具有人际间持续传播的能力（但不排除有限的人传人），不同地区不同情况下，公众感染风险不同，但总体来说，公众感染该病毒的风险仍较低。故公众不必过度敏感。对个人而言，注意个人卫生习惯是可取的，但没有必要采取一些过度行为。
正确使用口罩是预防包括禽流感在内呼吸道感染传播的方法之一。凡呼吸道受感染的病人、需要照顾呼吸道受感染病人的人员及进入呼吸道传播风险较高场所的人员，一般都应佩戴口罩，以减低疾病传播的机会。一般供外科手术使用的口罩，只要佩戴得当，能有助于预防病原体经飞沫传播。
11、问：这段时间内去菜场会不会有感染的风险？公众如何做好防护？
答：目前为止，发现的病例都是散发，目前尚无确切证据显示人感染H7N9禽流感病毒能人传人。但有证据提示活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险因素，携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。为阻断禽鸟与人的 病原传播， 4月19日凌晨开始，嘉兴市区全面关闭活禽交易区。
公众在日常生活中应注意：尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，若接触，须尽快用肥皂及水洗手；不要购买活禽自行宰杀；食品加工要生熟分开，吃禽肉蛋类要烧熟煮透，加工处理生禽蛋类后要彻底洗手；培养健康的生活方式，加强体育锻炼；若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，切记要告诉医生发病前的禽类接触史等，并在医生指导下正规治疗和用药。
12、问：我们小区里经常有鸽子成群的飞过，如果接触到羽毛、粪便，怎么处理？
答：一是建议大家尽量不要去触碰这些鸟类，也不要去逗他们。二是如果接触到禽类或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。三是如果家禽出现病、死情况，要及时联系当地农业部门。四是家里养鸽子的，也建议不要进行放飞。
13、问：鸟粪落在阳台怎么办？
答：可用消毒液擦拭，平常洗手用肥皂和流动水。
14、问：如何清理汽车上的鸟粪？
答：建议最好使用工具，或戴上防护手套。
15、哪些人需要特殊防护？有何具体要求？
答：与家禽密切接触的工作人员，包括从事养殖、分拣、运送、销售、宰杀、免疫接种工作和病、死禽处理等的人员，以及对有关场所进行终末消毒的专业人员需要特殊防护。特殊防护的要求是穿普通工作服，外罩一层防护服（隔离衣），戴防护口罩、医用一次性乳胶手套，穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。注意洗手，减少感染发病机会。
16、日常生活中如何预防感染H7N9禽流感？
目前已有证据提示：活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险因素，携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。日常生活中，要注意以下事项：
1.尽量少去人多拥挤，空气不流通的场所，尤其是年老体弱者或患有基础性疾病的居民，在呼吸道疾病高发季节，更要注意个人卫生和自我保护。
2、远离活禽：
（1）日常生活中应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，尤其是病（死）禽；若接触，须尽快用肥皂及水洗手。儿童应避免直接接触家禽和野禽。如果发现病（死）禽、畜，不要自行处理，应报告有关部门。
（2）不要购买活禽自行宰杀，不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。
3、注意饮食卫生
（1）生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。
（2）注意饮食卫生：在食品加工、食用过程中，做到生熟分开，避免交叉污染；处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手。
4、健康的生活方式：合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡；充足睡眠；注意手卫生；文明喷嚏或咳嗽。
5、若有发热及呼吸道症状，应带上口罩，尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导下正规治疗和用药。
