各位同学及家长们：新学期即将开始，当你满怀期待准备迈入新校园时，有一项重要的健康检查正在等待你—新生入学结核病筛查。
一、为什么需要进行结核筛查？
（一）政策依据：《中国学校结核病防控指南（2020年版）》《中小学生健康体检质量控制规范》（WS/T 10020—2024），都明确要求对入学新生进行结核病筛查。
（二）校园易感环境：教室、宿舍人员密集，密切接触频繁，一旦存在传染源极易造成传播。
（三）隐匿威胁：部分感染者可能处于亚临床结核病阶段，具有潜在传播风险。早期发现和干预对改善预后和降低校园传播风险有积极意义。
二、筛查内容有哪些?
幼儿园、小学及非寄宿制初中入学新生体检内容为：肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状的问诊。
高中和寄宿制初中入学新生体检内容为：肺结核可疑症状的问诊和皮肤试验。
大学入学新生体检内容为：肺结核可疑症状的问诊和胸部X光片检查。
对健康体检中发现的肺结核可疑症状者、或PPD强阳性/EC阳性/IGRA阳性者、或胸部X光片检查异常者，体检机构应将其转诊到当地结核病定点医疗机构接受进一步的结核病病原学检查，以诊断或排除肺结核。
三、常见疑问解答
（一）我孩子刚上高一，没咳嗽、咳痰、咯血症状，也要做结核病筛查吗？
需要。部分患者可能处于无症状感染或者发病阶段，筛查可及时发现潜在风险。若发现活动性肺结核患者，可及时隔离治疗，阻断校园传播，预防聚集性疫情。
（二）TST/TBST/IGRA阳性就是肺结核吗？
当然不是。阳性仅提示感染，不代表一定发病，需要到结核病定点医疗机构进一步检查确认。
（三）TST/TBST/IGRA阳性需要休学吗？
不一定哟，感染≠患病。确诊活动性肺结核患者后，才需休学，经规范治疗达到复学标准，方可凭结核病定点医疗机构开具的复学证明返校。
（四）皮肤试验有哪些禁忌症
在进行皮肤试验之前，不论采用结核菌素皮肤试验还是结核抗原皮肤试验，均需了解自己是否有皮肤试验的禁忌症。皮肤试验的禁忌症主要包括：1.患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等），急性眼结合膜炎、急性中耳炎；2.有多种药物过敏反应史、癔症史；3.受试者患有全身性皮肤病；4.临床医生判定暂不适合进行结核菌素皮肤试验的其他情况。
（五）皮肤试验后出现异常反应怎样处理？
1.皮肤试验后的一般反应，如局部红肿、硬结，不需处理，几天后即可自行消退。2.局部出现水泡、溃疡、坏死及淋巴管炎等强烈反应时，处理方法如下：（1）小水泡：保持皮肤干燥。（2）大水泡：用消毒过的空针将水疱内液体抽出，用消毒纱布包扎，以免污染。（3）溃疡或坏死：保持皮肤干燥，涂搽外用地塞米松（0.05%）或肤轻松软膏（0.025%），并覆盖无菌纱布，以防感染。（4）淋巴管炎：可采取热敷。3.在皮肤试验过程中，可能会出现“晕针”，此时应在起针后，躺下，头部放低，松解领扣及腰带，保持安静，注意保暖，同时可掐压人中、合谷、足三里等穴。稍好后可饮开水或糖水，一般不需特殊处理，在短时间内即可恢复正常。
结核筛查，不是负担，而是保障。它以最小的成本，为全体学生排除掉潜在的健康威胁，确保校园成为安全、安心的成长沃土。
