体检发现肺结节,很多人第一反应是“我是不是得肺癌了?”其实,90%以上的肺结节是良性的,可能是炎症、结核或陈旧性瘢痕,无需过度担心。
1. 肺结节≠肺癌,多数无需治疗
肺结节是影像学上的小阴影(≤3cm),仅少数可能是早期肺癌。
医生会根据结节大小、形态、生长速度等评估风险:
<6mm:极低风险,定期随访即可。
6-8mm:6-12个月复查CT。
>8mm或高危特征:需进一步检查(如PET-CT或穿刺)。
关键点:大多数结节只需观察,盲目手术或滥用药物反而有害。
2.为什么当下肺结节检出率这么高?
首先是人们健康体检意识的提高,肺部CT已经广泛纳入到人们定期的健康体检和常见疾病的诊疗中。
其次是诊断技术的提升,当下薄层高分辨CT的广泛应用,AI技术的辅助诊疗,让以前难以发现的微小结节也难逃“法眼” 。
3. 肺癌筛查:这些人要重视
肺癌高危人群建议每年做低剂量螺旋CT(LDCT),辐射低、检出率高:
长期吸烟者。
有肺癌家族史或长期接触致癌物(如石棉、氡气)。
年龄≥50岁合并慢性肺病(如肺纤维化)。
注意:普通胸片易漏诊小结节,LDCT才是筛查金标准。
4. 发现结节怎么办?
随访观察:6-12个月复查,若无变化可延长间隔。
警惕信号:结节增大、边缘毛刺、实性成分增加时需进一步检查。
理性对待:避免频繁CT或“散结”偏方,遵医嘱最安全。
5. 预防肺癌,做好这些事
戒烟:吸烟者肺癌风险高15-30倍,戒烟10年风险降一半。
减少暴露:远离二手烟、油烟、空气污染。
增强免疫力:均衡饮食、规律运动、保持好心态。
记住:肺结节大多是“虚惊一场”,科学筛查和理性对待才是关键!一旦发现肺部结节,积极找呼吸科、胸外科等专科医生明确诊断,切勿盲目吃药。
(慢病科:金鎏)
