结核潜伏感染(LTBI)是人体携带结核菌但未发病的状态,我国约有2.5-2.8亿人感染结核菌,5%-10%会发展为活动性结核病
定时炸弹/免疫力下降时随时复燃,低烧盗汗可能是征兆
人形传播源/1名发病者可传染10-15人,人员密集场所传播风险高
诊疗黑洞/常规体检很难查出来
高危人群
这五类人群的发病风险会高于一般人群:
1.密切接触者
与活动性肺结核患者的密切接触者,尤其是5岁以下儿童
2.免疫系统"罢工"族
Ø HIV感染者及艾滋病患者
Ø 长期应用免疫抑制剂、透析、器官移植等免疫缺陷人群
Ø 糖尿病、肿瘤患者
3. 密闭空间"困兽"
长期处于密闭或通风不良环境(如羁押场所、养老机构、工厂宿舍等)中的人员
4.学生党和老师们
校园中人员密集,活动交流频繁,卡介苗的保护作用逐渐降低
5.医务人员
从事结核病诊疗和防控的医护人员
1. 主动筛查
Ø 主动到医疗机构接受结核菌素皮肤实验或γ-干扰素释放试验
Ø 出现咳嗽超2周、低热盗汗、痰中带血等症状,立即就医
2. 科学干预
Ø 药物预防:口服异烟肼、利福平等药物,治疗3-6个月
Ø 免疫预防:注射用母牛分枝杆菌,疗程短、安全性高
3. 日常防护
Ø 新生儿接种卡介苗
Ø 保持通风、戴口罩、不随地吐痰,咳嗽时用手肘遮掩口鼻
Ø 增强免疫力,均衡饮食、规律运动,避免熬夜和过度减肥
