一、 胰岛素的正确用药
胰岛素是用于治疗糖尿病的重要药物。根据作用时间和药物种类的不同,胰岛素可以分为速效、短效、中长效、超长效和预混胰岛素,注射时需使用一次性针头。未开启的胰岛素应放入冰箱,在2-8℃环境下密闭避光保存,不可冰冻。已经开启的胰岛素可以在室温25℃温度下保存28天(除药品说明书有特殊要求外),避免光照和受热,要注意使用时间。下面是对每种胰岛素及其用药时间的简要介绍:
1、速效胰岛素
速效胰岛素常用的有门冬胰岛素、赖脯胰岛素及谷赖胰岛素,这种胰岛素起效快,持续时间比较短,一般需要紧邻餐前注射,并能够快速降低血糖。
2、短效胰岛素
短效胰岛素常用的有普通胰岛素,又称可溶性胰岛素,可在病情紧急情况下静脉输注。这种胰岛素作用较速效胰岛素略慢,一般需要在餐前15分钟至30分钟注射,能够快速降低血糖,并在注射后持续数个小时。
3、中长效胰岛素
中长效胰岛素常用的有低精蛋白锌胰岛素及精蛋白锌胰岛素,这种胰岛素作用时间更长,注射后需要较长时间才能达到最大效果,一般用于控制血糖水平的基础胰岛素,一天需要注射1-2次,在餐前30-60分钟注射。
4、超长效胰岛素
常用的有甘精胰岛素、地特胰岛素及德谷胰岛素,这种胰岛素能够提供较持久的血糖控制效果,一般每天只需要注射1次,在固定时间注射。
5、预混胰岛素
预混胰岛素是将短效或速效胰岛素与中效胰岛素按一定比例混合而成的,用于简化胰岛素注射程序。根据混合比例的不同,预混胰岛素可以提供不同时间段的血糖控制,常见的包括30/70、25/75等配方,在餐前15-30分钟注射。