2021年10月20日是第24个世界骨质疏松日,今年的主题为“骨量早筛查,骨折早预防”。一提到骨折疏松,大家的第一反应是老年病,跟年轻人关系不大。但是有一个特殊的群体需提高警惕,也就是孕产妇,需当心妊娠哺乳相关性骨质疏松。
不只是老年病,宝妈也有可能骨质疏松
无关产前产后,妊娠期间骨质通常无改变,仅在妇女妊娠次数过多、过密又不注意补充维生素及钙时会引起骨质疏松。尤其是最近开放了三胎,一些刚刚结束“二战”又拖着摧枯拉朽的身体迎接“三战”的妇女们,身体内影响骨骼代谢的激素水平大起大落,钙剂补充不足,再加上妊娠晚期的宝宝是“吃钙大户”,很容易引起妊娠哺乳相关性骨质疏松。妊娠哺乳相关性骨质疏松症多发于妊娠晚期至产后18个月内,尤其易于发生在产后哺乳早期,往往在妊娠晚期出现腰背疼痛,产后哺乳早期症状加重,腰椎和髂骨骨密度表现为中至重度骨质疏松,X 光片提示胸腰椎多发骨折。由于X光片或骨密度测量只是到产后才能进行,往往延迟了骨质疏松的诊断。如果母亲在妊娠晚期发现自己出现腰痛,又加上身高下降,出现骨折等情况最好前往医院进行检查。
为什么宝妈也会发生骨质疏松?
1. 妊娠期甲状旁腺激素和泌乳素的分泌增加促进骨溶解;
2. 性腺功能尚未恢复,低雌激素状态使骨细胞对 PTH 敏感性增加等;
3. 母体及胎儿对钙需求增加,但哺乳期补钙容易被忽视;
4. 未及时补充钙及维生素D。
防治是关键
1.药物治疗
应早期积极予以防治,根据病情轻重可选择性使用钙剂、维生素 D、双膦酸盐及降钙素等治疗。
2. 饮食治疗
多食用富含钙质的食品。主食有:豆及豆制品、面筋、大米、花生等。肉、蛋、奶:牛奶、鱼类、虾蟹等。蔬菜:胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、黄瓜、西芹等。水果的:苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等。
3. 适当户外运动和日照
每周几次负重运动。骨头需要一定的负重运动的锻炼才可以维持一定的强度,建议30岁以后的女性最好逐步做一些负重运动,最简单的如慢步跑以及步行30分钟,都有利于骨骼健康,起到预防骨质疏松的作用。
每天10-15分钟晒太阳。阳光中的紫外线能够刺激皮肤合成维生素D,而维生素D能够帮助人体吸收钙。在早晨十点之前,晚上四点以后不妨出去晒太阳。尤其是冬天,人体内的维生素D的含量非常低的时候。
所谓兵马未动,粮草先行,不能有了孩子忘了身子,妊娠期是人体的特殊生理时期需特殊对待,做好骨质疏松预防是妊娠期不可缺少的环节。