为进一步提高我市基本公共卫生服务慢病项目业务水平,做好迎接基卫省考准备,2021年2月,市疾控中心组织对平湖的基卫慢病项目工作开展了强化督导。
此次督导目的是提高高血压患者和2型糖尿病患者社区管理工作的真实性和规范性,根据督导中发现的问题,市督导组要求严格按照省规范要求开展慢病患者随访工作,及时更新患者的联系方式,强调在对慢病患者随访过程中要注意加强沟通,做好个性化的健康指导,增加患者的依从性和提高知晓率。通过查看居民健康档案系统中高血压患者和2型糖尿病患者的档案信息,指导慢病患者随访表单和体检表单的填写,避免慢病患者管理信息有空项、错项,确保系统中患者管理信息的完整度和规范性。(慢病科 王林红)