毒蘑菇中毒常常危及生命,是造成食源性疾病死亡的主要原因。每年6-10月是浙江省野生菌生长的旺盛期,也是毒蘑菇中毒高发季节。
毒蘑菇中毒症状
目前全世界已知的毒蘑菇有435种。不同种类的毒蘑菇中毒症状不一样,可分为急性肝损害型、急性肾衰竭型、胃肠炎型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型和光过敏性皮炎型7种类型。其中,我省主要的剧毒蘑菇中毒症状类型有急性肝损害型、急性肾衰竭型和横纹肌溶解型3类。
1.急性肝损害型
由含有鹅膏肽类毒素的一些种类引起,食用后6~12小时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状。胃肠道症状消失后1~2天内无明显症状,容易给患者造成一个康复的假象,故称 “假愈期”,假愈期过后,病情迅速恶化, 肝功能异常,凝血功能障碍,多器官功能衰竭 ,严重者 5-8天死亡。
2.急性肾损害型
在我省主要有假褐云斑鹅膏引起,食用后8-12小时出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,从误食到肝肾损害一般为1-4天。表现为急性肾小管间质肾病,少尿或者无尿,严重时可出现肾功能衰竭、尿毒症,严重者4-6天死亡。
3.横纹肌溶解型
由亚稀褶红菇引起。潜伏期短,食用后1小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状,之后表现出血尿或血红蛋白尿,肌肉痉挛性疼痛,肌酸激酶(CK)急剧增加。最典型症状出现横纹肌溶解,最后导致急性肾功能衰竭。中毒严重者12小时后就开始死亡。
另外,误食毒蘑菇后,引起的精神症状主要表现为:流涎、流泪、潮热、谵妄、精神错乱、幻视幻听等,如抢救及时死亡率低。
因毒蘑菇种类繁多,其鉴定需要丰富的专业生物分类学知识,即使有采摘食用习惯的人员也很难识别。
浙江省疾控中心提醒
●对于野生蘑菇,最好是不采、不买、不卖、不食,以防中毒。
●如果食用野生蘑菇后,出现恶心、呕吐、剧烈腹泻、腹痛和视力模糊等症状,就应该高度怀疑是野生蘑菇中毒,必须马上就医,否则可能会坐失最佳治疗期。
●如在中毒初期症状出现缓解时,仍应在医院积极接受治疗,观察一段时间,确保病情稳定好转。