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如何应对老年人习惯性便秘？

来源：人民卫生出版社出版《老年人该怎么吃》发布时间：2020-09-27

习惯性便秘是老人常见的病症。便秘是指每周排便2次或少于2次，可同时伴有粪便干结、量少和排便艰难、费力等表现。
便秘的老人排便时，常感腹痛或腹部不适，部分患者会因而导致失眠、烦躁、抑郁、焦虑，排便就成为心理负担，使人生活质量下降。
老人习惯性便秘的发生与以下五个因素有关：
1、是饮食过于精细和肉食相对较多，也就是“多细少粗”和“多荤少素”，膳食中因此缺乏足够的膳食纤维，肠道中食物残渣少，对肠黏膜刺激不足，就导致肠蠕动减弱，形成了便秘。
2、进食量过少。
3、紧张、焦虑等精神因素与生活节奏变化干扰了正常的排便习惯。
4、老年人体质差，虚弱，腹肌和盆腔肌张力减弱，使排便推动力不足，难将粪便排出体外。
5、长期服用导泻药，形成药物依赖。
饮食营养指导
患有习惯性便秘的老人在膳食中要经常多安排些富含膳食纤维的粗杂粮、蔬菜和水果。这些食物有玉米、萝卜、荞麦、燕麦、糙米、高梁米、小米、黑豆、小豆、绿豆、芹菜、韭菜，菠菜、竹笋、茄子、土豆、花生等。其中，萝卜、芹菜、玉米的促便效果较明显。
膳食纤维是促进肠道蠕动不可缺少的营养素，分作不可溶性和可溶性两大类。芹菜、韭菜、竹笋、高梁米、玉米中的纤维素属于前者，口感虽然粗糙，但改善便秘的效果却强于后者，后者主要存在于土豆、红薯、海带、银耳、苹果等食物中，对胃肠道的作用温和，是维持老人肠道健康不可缺少的一类食物。
老人每天摄食膳食纤维的量，应在30克左右。膳食纤维需通过吸收水分，增大粪便体积，加大肠管内容积与对肠壁的压力，才能促进肠道蠕动而排便。因此，便秘的老人在增加富含膳食纤维食物的同时，还不能缺水。老人每天至少要喝水1500毫升，以分作8～10次徐徐饮入为宜。起床后即时喝一杯温开水常能引发便意，起到刺激排便的作用。
除富含膳食纤维的食物外，洋葱、萝卜等易产气的食物，能促使肠蠕动加快，也有利于排便。核桃、芝麻等坚果类食物中的油脂，有润滑肠道的功能，其分解产物脂肪酸亦具有刺激肠蠕动的作用，亦能促进排便。
习惯性便秘的老人须忌吃辣椒、胡椒、花椒等有刺激性的食物与调味品，因为辛辣之物导致胃火亢盛，难形成大便。老人还应远离浓茶、浓咖啡等饮品。