掌握意外伤害急救知识 倒挂溺水者控水纯属浪费时间!

来源:健康报网 发布时间:2019-07-08
    暑期将至,孩子自由活动时间增加,在游泳、玩水时要特别留意溺水风险。广州市妇女儿童医疗中心急诊科专家提醒,每年夏天微信、微博上都会流传的“倒挂控水救活孩子”的视频或图片,千万不要相信,在溺水意外发生后的现场正确急救方法,是在发生心跳呼吸骤停后马上实施人工心肺复苏,“网上流传的例子,救过来了并不是因为控水。控水只会延误急救时机,增加死亡风险”。
    除此之外,专家还讲解了食物中毒、气道异物、消化道异物等常见儿童意外伤害的预防和急救。
    八成意外伤害发生在4岁以下
    广州市妇女儿童医疗中心急诊科2017~2018年两年间接诊的病例里,由于意外伤害所造成的有913例。
    从年龄分布来看,八成意外伤害发生在4岁以下儿童,与国际上儿童意外伤害的监测显示一致。说明在此年龄阶段的孩子,需要家长特别留心照看。
    发生溺水千万别倒挂控水
    暑假就要来了,急诊科医生提醒要特别防范溺水事故。成人要加强对孩子的看管,除了游泳外,对于年纪较小的婴幼儿来说,家居、小区环境里的各种水源也可能是溺水的风险因素,要做好屏障。“我们曾经遇到一个病例,晚上大人给宝宝洗完澡后,大人和孩子一起睡觉了。水桶就放在床边,半夜孩子掉到水桶里大人不知道,后来孩子救不回来了。还有小区里的喷泉、鱼池,也是可以造成溺水事故的场所。”熊雨美介绍说。
    她建议家长们,暑期给孩子选择游泳班的时候,要注意留意几点:泳池是否配备有人工心肺复苏资质的救生员,是否有救生圈、救生衣等防溺设备等。
    万一发生了溺水事件,应该怎么办呢?专家表示,淹溺的现场急救是关键,目击者应立即施救。“每年一到夏天,网上就会出现各种‘倒挂控水救溺水孩子’的视频或者图片。需要提醒的是,千万不要这么做!”熊雨美解释说,首先,“倒挂控水”,能控出来的是胃里的水,而不是吸入肺部的水。“溺水对人体造成的伤害,不是因为进了许多水。研究显示,溺水孩子只要肺里面进入10毫升水,就可以促发喉肌痉挛后,外面的水无法继续进入呼吸道,但也同时会造成气道梗阻、自发性窒息。这个时候是造成心脏、呼吸停止的首要原因。缺氧缺血对中枢神经和心血管系统的影响,可导致即刻死亡。”
更重要的是,“倒挂控水”耽误了抢救的时间,“控水对增加抢救成功率没有任何意义,只会增加失败的风险。”溺水存活者中,有1/3残留中到重度的神经系统后遗症。假如水下淹溺时间小于10分钟、心肺复苏能够迅速恢复心跳和呼吸,完全治愈的可能性较高。
    熊雨美表示,假如发生溺水,首先应该判断孩子有无反应和呼吸。溺水后容易发生低体温,可能会影响呼吸,因此应该仔细判断脉搏。如果判断孩子发生了心跳骤停,应立即进行心肺复苏。若孩子昏迷但有呼吸,则立即清理口、鼻腔内的水及其他异物,开放气道,保证呼吸道畅通,侧卧,换上干衣服或盖以干毛巾以防发生低体温,并在救护车到来前持续评估孩子的情况。对于怀疑有颈部创伤的孩子,要注意颈椎保护性固定。
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