儿童预防接种信息传播指南(三):疫苗让儿童少受疾病侵害

来源:浙江省疾病预防控制中心 发布时间:2019-04-30
    预防接种是控制和消灭传染病最经济、最有效的手段。我国自实施免疫规划以来,已经消灭了天花、小儿脊髓灰质炎,并减少了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等6种疾病的发病人数约3亿人次,同比死亡人数减少了400万。国家免疫规划的实施对保障人民身体健康,减轻儿童因患病带来的痛苦和家庭经济负担,起到了无法估量的作用。

  家庭和社会都应共同做好儿童预防接种工作。预防接种是儿童应有的权利,为儿童健康提供最大的保障,也是家长、社会和政府的责任。

  1.为什么有免费疫苗和自费疫苗?

  根据国务院颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》,国家将疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗。

  第一类疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划疫苗,省级人民政府在执行国家免疫规划基础上增加的疫苗,县级及以上人民政府或者其卫生计生行政部门组织开展的应急接种或群体性预防接种所使用的疫苗。

  第二类疫苗是指公民自费并且自愿受种的疫苗。

  我们通常把第一类疫苗称为免费疫苗,第二类疫苗叫做自费疫苗。这两类疫苗针对的都是对健康产生较大影响,会产生严重后遗症甚至死亡,并会造成较大经济损失的疾病。免费疫苗与自费疫苗的划分目前主要是根据国家的经济负担能力、疾病危害程度和疫苗国产化程度而定的。

  (1)免费疫苗主要以常规免疫规划疫苗为主,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗和乙脑疫苗等。这些疫苗可分别预防乙型肝炎、结核病(粟粒性肺结核和结核性脑膜炎)、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎等多种传染病。

  还有对重点人群接种的出血热疫苗和应急接种的炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗。

  (2)自费疫苗是指目前没有列入国家免疫规划接种目录的疫苗,如水痘疫苗、肺炎球菌疫苗等。此外,也包括个别虽然在国家免疫规划接种目录以内,但家长自选的厂家生产的疫苗,例如进口疫苗。

  然而,自费疫苗的选择让很多家长感到困惑。大多数家长认为自费和公费的界定,意味着重要性不同。其实不然,国家根据财政状况和免疫规划做出的分类不是一成不变的,随着国家经济实力的提高,会逐渐扩大免疫规划疫苗的种类。自费疫苗对于疾病预防来说,是免疫规划疫苗的补充,经济条件允许的家庭应该尽量为儿童接种自费疫苗。

  (3)自费疫苗的种类有哪些?

  自费疫苗的品种主要有,肺炎球菌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)、口服轮状病毒疫苗、狂犬病疫苗、五联疫苗等。

  另外,自费疫苗中还包括了部分计划免疫内疫苗的替代疫苗,比如甲肝灭活疫苗、A+C群流脑多糖结合疫苗等。

  有的自费疫苗在发达地区已经成为省市政府提供的免费疫苗。像肺炎球菌性疾病、流感、水痘会对儿童造成极大的危害,因此,建议家长在经济条件允许的情况下,根据儿童的身体状况,选择适合的自费疫苗接种。

  2.接种疫苗安全吗?

  (1)疫苗的管理很严格

  为保证疫苗的安全性,疫苗在获得注册前都经过严格的动物实验和临床研究;疫苗在上市使用前都要实施严格的审批、生产、签发和冷链运输管理等许可制度。在接种前、接种中、接种后都有完整、科学、规范的要求,从而保证预防接种的安全性和有效性。

  (2)接种疫苗有助于形成免疫屏障

  预防接种在提高个人身体免疫水平的同时,还会提高整个人群的免疫水平,有助于形成群体免疫屏障。当疫苗接种率达到一定水平时,即使有传染源侵入,由于疫苗的免疫保护功能,传染病的传播链被人为阻断,传播的范围受到限制,从而减少传染病扩散和蔓延的可能性。

资料来源:《健康报》

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