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气温下降，眼睛出血明显增多

来源：嘉兴市第二医院发布时间：2017-12-18

    最近几天，眼科门诊病人眼球结膜出血一个接一个。
    嘉兴市第二医院眼科刘涛副主任医师介绍说，眼球结膜下出血，就是眼球结膜下小血管破裂出血，毛细血管破裂出血量很少，小点片状，较大血管破裂，出血很多，可能眼球360度范围都有血肿，呈紫黑色。在春季秋季很多见，初冬气温下降也是明星增多季节，有时一个上午就诊的患者中就有好多例。不明不白的眼球上突然一片出血，患者都会很紧张。这是与季节转换温度变化大，血压变化大有关系。当然这最多是诱因。
    那么为什么会有眼球结膜下出血呢？结膜下出血病因很多，如果患者平时没有基本体检，那就要多方面检查排除全身性疾病。从平时工作总结起来有这么些原因：
    全身性病因有
    1.可能有出血性疾病，比如血小板减少，凝血功能障碍。
    2.糖尿病、高血压、高血脂等血管性病变。
    3.心脏手术后长期服药、比如阿斯匹林、华法林等.这些药物抗凝血的。
    4.气温变化幅度大。尤其是夏秋季节，秋冬季节。
    不同年龄原因也有区别
    1.年轻人结膜下出血的原因：喝酒、过度兴奋、用眼过度手机、电脑、熬夜看电视玩游戏、泡澡、睡眠不足.
    2.儿童：结膜炎、过敏，感染，尤其感冒，咳嗽、哭闹.揉眼。
    3.老年人：除了高血压、高血脂、糖尿病外，呼吸系统疾病引起的咳嗽、打喷嚏，便秘用力排便，引起一过性的血压升高，结膜血管压力过大。睡眠障碍，很多老人失眠。经历过度悲愤事件。
    还有一部分人病因不明。
    结膜下出血要做什么检查呢？
   眼科就诊：首先是眼部常规检查、眼压、眼底等检查排除眼底病变，尤其是有高血压、糖尿病的.当然测血压是必然要考虑的。
    常规化验：血常规、血凝分析、生化分析、尤其血糖、血脂、肾功能、排除常见的：血液病、糖尿病、肾病等.这些疾病不仅仅是眼睛结膜下出血，可能引起眼底出血、颅内出血、内脏出血等及其他并发症。
    其实就相当于身体常规体检。所以体检很重要。如果平时有过体检，有点出血也不会过多担忧。
    单纯结膜出血本身无需特殊处理，也不会影响视力，针对病因治疗，局部有炎症的抗炎治疗。如果合并眼底病变等其他疾病，针对性治疗。少量出血3—5日会褪去，多的出血可能十几天，三天后可以热敷。需要注意的是，出血后不要喝酒、泡澡，冲洗也不要水温太高，快速冲洗、不要熬夜，避免咳嗽打喷嚏、搬重物、过多揉眼.眼睛不要太疲劳。