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专家提醒：当心孩子学舞蹈时隐藏着的大危险

来源：嘉兴市第二医院发布时间：2017-08-14

    现在学舞蹈的小朋友这么多，每位都是家长手心的宝贝，嘉兴市第二医院骨科专家提醒家长其中隐藏的危险！
    学舞蹈时都会做下腰动作，即两腿分开站立与肩同宽，两臂向上举起，挺髋、上体后仰，直至头朝下、两手掌撑地，整个身体呈拱桥状。要求四肢尽量伸直，手脚的距离尽可能地靠近。而这种动作如果保护措施不够或有先天性的脊柱问题，很可能会造成一种特殊的损伤——无骨折脱位性脊髓损伤或称无放射学影像异常的脊髓损伤（SCIWORA）。SCIWORA是指损伤暴力造成了脊髓损伤而X线及CT等放射学检查没有可见的脊柱骨折、脱位等异常发现，也属于脊髓的间接暴力损伤。SCIWORA在临床上并非罕见，但直到1982年Pang才将其列为脊髓损伤的一种特殊类型。在儿童脊髓外伤中相对常见。这种脊髓损伤约占儿童全部脊髓损伤的17.3%-18.9%，通常因钝性伤导致，包括车祸、摔倒、运动损伤及儿童虐待。损伤部位可见于颈椎及胸腰段。
    学舞蹈时下腰是必学动作，为什么会造成儿童SCIWORA呢？小朋友特别是8岁以下儿童，脊柱柔韧性强，椎体活动度大，容易在外力作用下移位，因此对脊柱内的脊髓保护性差。脊柱可以拉伸较大范围而不出现骨折，但脊髓在受到轻微拉伸后便可能出现损伤。对于一些存在先天性隐性脊柱裂或脊髓低位的儿童，相较于一般儿童，下腰动作更易引起脊髓损伤。儿童在练舞时做下腰动作后仰时胸椎被过度拉伸，可能累及胸段的脊髓过度拉伸，瞬间造成一部分脊髓内神经细胞、轴索及微血管损伤。尤其是脊髓前角等处的损伤，引起钝性的脊髓损伤（原发性损伤），造成严重的弛缓性瘫痪。原发损伤后，由于脊髓血管痉挛、自由基损伤、炎性及免疫反应一系列复杂的病理过程，使损伤范围向周围扩散，进而引起更严重的继发性损伤。
    SCIWORA在儿童损伤时症状隐匿，发展相对缓慢，家长往往忽视，且诊断易混淆！等到症状严重时治疗效果往往较差，易导致终生残疾！所以专家提醒：8岁以下儿童练习舞蹈时不能急于做下腰等动作，应循序渐进，在专业人员辅导、看护下从小幅动作开始！