胸口突然感到疼痛 千万要预防心梗!

来源:嘉兴市第二医院 发布时间:2017-02-06
    跑步锻炼或散步的时候,突然感觉到胸口疼痛,停下来之后似乎又没有那么难受了。出现这样的状况,你会怎么办?
    相信许多人并不会把这太当回事,仅仅是回家休息休息。然而,这样做的后果或许会很严重!
   嘉兴市第二医院党委书记、心血管病学教授、主任医师江力勤提醒广大中老年人,若是真发生了这样的事情,最好及早到医院做个心电图检查。因为运动时出现胸痛,有可能是心脏发出的一种预警信号,不能马虎大意,必须排除心梗的风险。 
    警惕心梗发生前的危险信号
    心梗,就是心肌梗死,即因急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。它可是一种非常严重的疾病。
    江力勤教授介绍,心脏就像是一个泵,它给全身提供血液,即便在我们休息、睡觉的时候,心脏也从来不会休息。一旦它停止工作,人就极可能死亡。心脏为全身泵血,它在工作过程中,自己也要消耗能量,也需要血液。给心脏供应血液的血管叫冠状动脉,当冠状动脉突然被堵了,血液供应必然受到影响。这条冠状动脉所“服务”的心肌由于没有血液供应,就会出现坏死,形成心梗。
    如果冠状动脉发生了堵塞,但是并没有完全堵死,只是部分影响了心肌的正常功能,患者会出现一些前驱症状,感到极度疲劳、胸闷,或是出现胸痛的感觉。胸痛时,绞痛、剧痛,大汗淋漓,胸部疼痛可放射至肩、颈、手臂或上腹部。其中,胸痛是最明显和常见的前驱症状。疼痛若持续5到10分钟都不缓解,建议患者第一时间拨打120,通知急救车接应救助。
    “最典型的疼痛症状,是在左胸前区,出现手掌大小的疼痛区域,像是受外界压迫带来的痛。”江教授说,有少数人,可能前胸处的症状并不明显,而是表现出其他一些不太典型的症状,比如喉咙出现窒息感,牙痛,背痛。出现这些症状,容易造成误诊。比如背痛有可能会被视为胆囊炎发作。
    心脏方面的问题  马虎不得
    为什么会出现心梗呢?江教授说,心梗的根源,一般都是冠状动脉内血管内膜受损造成的。一些人尤其是患有高血压的人,血管内膜在血压冲击下会形成损伤,血液内的胆固醇通过受损的血管内膜沉积到内膜之下,并渐渐形成积累。沉积物质会造成血管内腔变窄,一旦内膜破损,内膜下胶原曝露在血中,即会诱发引起局部凝血机制启动,使流动的血凝固变成血栓,从而造成栓塞。
出现心梗,血管内膜受损是关键。其他一些健康问题,如血管炎症、心肌炎,也会影响到血管内膜,糖尿病可能影响到血管内膜细胞的营养,使内膜变得脆弱,香烟中的尼古丁和高尿酸,也会对血管内膜造成一定的损伤。
    据介绍,我国包括高血压在内的心血管病患者将近3亿人,近年来,心梗的发病率也上升较快。预防心梗,首先应注意消除血管内膜受损的因素。所以,如果存在高血压、糖尿病等心梗的高危因素,需要科学有效地控制好血压和血糖,用药不能马虎随意。同时,江力勤指出,吸烟的危害并不仅仅对于肺,戒烟也是保障心血管健康的重要前提。高尿酸患者一定要注意对疾病的控制,按照医嘱进行治疗。平时除了适量运动,饮食上应强调低盐、低脂。
    倘若在冠状动脉内形成了栓塞,往往需要进行手术治疗。许多人一听在心脏处动手术,心理压力极大,总感觉在这么重要的部位做手术,风险太大。对此,江力勤教授说,消除冠状动脉栓塞的手术风险是很大,但这是救命的最有效的方法。目前,这种手术都是采用微创方式进行。他提醒说,一旦出现了急性心梗的情况,需要及早进行治疗,“否则随时会危及自己的生命。盲目地拒绝手术,就是对自己的生命不负责!”
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