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我市多措并举，结核病防治工作显成效

来源：嘉兴市疾控中心发布时间：2017-01-22

近年来，我市多措并举切实加强结核病防治工作，大力开展健康教育和行为干预，促使结核病病人早日就诊，早发现、早治疗，提高疾病的治疗率。2016年度我市网络直报系统共报告活动性肺结核病例较2015年下降3.25%，报告发病率37.1/10万，近三年我市登记报告活动性肺结核病人呈历年下降趋势。2016年的结核病疫情报告发病率首次低于40/10万以下，结核病患者的治愈率持续保持在85%以上，结核病患规范管理率达97%，疑似病人转诊到位率达96.40%，学校结核病聚集性疫情达到有效控制。
一、强化非结防机构肺结核病人的报告及转诊工作
按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，辖区内、外医疗卫生机构报告的长期居住在本辖区的患者均应列为追踪对象，为加强外报本、本报外结核患者的管理，现按照报告地区和现住址分别统计非结防机构网络报告及转诊追踪情况。
二、加强学习培训和实践操作，切实提高诊疗水平
定点医疗机构加强学习培训和实践操作，特别加强了对涂阴肺结核的诊断管理，提高肺结核发现能力。严格按照国家结核病诊疗方案开展肺结核化疗，免费提供一线抗结核药品和随访检查项目，规范开展辅助检查和辅助治疗，严格控制不必要的检查，切实减轻患者医疗负担。同时落实首诊负责制，定诊医师对结核病初诊患者按规范要求开展宣教，明确交待用药注意事项和定期复诊时间及查痰要求，提高患者治疗依从性，从而提高治愈率。
三、加强耐多药结核病实验室诊断能力建设，提高检测质量。
各结核病定点医院均开展了液体培养、GeneXpert检测项目，各级结核病实验室涂片镜检2日内出具报告，培养与新诊断技术在收到标本3日内开展，药敏在收到菌株1周内开展，标本与菌株运输每周运送一次，并保存菌株运送记录。规范结核病实验室检测的标准化，加强耐多药结核病实验室诊断能力建设，提高检测质量。
四、依托基卫工作，强化结核病患者健康管理
依托基本公共卫生服务项目，对辖区基层医疗机构结核病健康管理人员开展培训与技术指导，落实社区肺结核责任医师对患者筛查与推介转诊、第一次入户随访、督导服药与随访管理、结案评估等工作。同时根据《结核病患者健康管理工作规范》的要求，对辖区结核病患者健康管理工作进行指导，每年县级对社区至少4次指导，及时发现问题，落实患者健康管理工作。
五、以项目为契机，做好中盖结核病防治项目
中盖项目的重心在于政府的全方位工作保障，根据项目要求，建立以政府投入为主的多渠道筹资机制, 确保基本医保、大病保险、医疗救助和财政补助等经费间的有效衔接，提高肺结核患者医疗保障水平。同时按要求，完成项目要求各类指标。（艾结科徐文贤）