今天是21个“世界防治结核病日”，今年的主题为“社会共同努力，消除结核危害”。我国是全球22个结核病高负担国家和全球27个耐多药肺结核高负担国家之一，耐多药肺结核患者人数位居全球首位，普通肺结核患者人数位居全球第二位，仅次于印度。那么，嘉兴市目前的结核病防控情况如何？已经采取了哪些措施呢？
市疾控中心监测数据显示：我市结核病疫情不容乐观。
【肺结核报告发病率呈平稳下降趋势，但仍居甲乙类传染病前三位】2010年到2015年全市肺结核报告发病率在我市甲乙类法定报告传染病的第二、三位徘徊，2015年全市报告发病率为38.3/10万，位于第三位。
【耐药问题凸显，肺结核防治工作任务严峻】监测发现我市耐药率达24.41%，耐多药率为4.08%，耐多药肺结核患者治疗周期长（二年）、治疗费用高、患者依从性差等原因造成耐多药患者中断治疗，形成传染源，从而加剧的结核病防治工作的负担。
【本地居民结核病患者有增加的趋势，多以老年患者为主】2015年肺结核患者中本地患者占50.85%，其中55岁以上肺结核患者占60%左右，65岁以上占20%。老年患者基础功能较差，多伴有基础性疾病，如糖尿病、高血压等，可进一步诱发肺结核，而治疗的副反应较大，容易造成不规则服药，从而导致对药物的耐受性。
【流动人口仍是我市结核病防治工作中的重点及难点】流动人口肺结核患者大都经济条件、卫生环境差，容易造成人群间的传播，外来务工者仍是我市结核病疫情居高不下的原因之一。
【学校聚集性结核疫情屡有发生】学生肺结核患者90%以上的病例集中在15-22岁。造成学生群体结核病高发的原因有很多，有的学生因早期症状不典型而忽视就诊，有的则由于担心影响学业而隐瞒病情，这些行为都成为学校结核病传播的隐患。学校属于人群聚集场所，人员之间接触密切，极易造成蔓延，严重时可引起学校结核病暴发流行
针对我市结核疫情特点，嘉兴市疾病预防控制中心“五拳出击”，全面开展防控工作。
【第一拳：全面开展全球基金结核病耐多药项目】面对严峻的肺结核耐药疫情，我市出台了相应的文件，开展了耐多药肺结核防治项目工作。目前我市各县（市、区）均将肺结核和耐多药肺结核列为特殊病种，在享受免费治疗的基础上，还能最大限度的享受报销比例，同时依托省财政、市财政的支持，对每例纳入规范治疗的耐多药肺结核患者按照完成的疗程给予不同的经费补贴。
【第二拳：连续多年成功申请福彩公益金资助项目】在市疾控中心和嘉兴市防痨协会共同努力下，连续多年成功申请福彩公益金项目，先后对复发肺结核患者、贫困家庭肺结核患者、耐多药肺结核患者三类人群给予特殊补助，包括营养费、交通补助以及治疗费用补助等，让患者亲身感受党和政府都对他们的关心和帮助。
【第三拳：启动“爱心病房”结核病治疗资助项目】嘉兴市红十字会资助了“爱心病房”结核病治疗项目。该项目为特困的肺结核患者在享受目前免费治疗的基础上，额外享受市红十字会爱心资金捐助，资金补助的标准根据实际情况而定，总费用最高上限为壹万元。
【第四拳：规范处置流程，严防学校聚集性疫情发生】根据《学校结核病防控工作规范（试行）》（卫办疾控发[2010]133号）、《浙江省结核病聚集性感染疫情应急处置技术方案》，我市制定了在校师生肺结核个案调查表，使学校肺结核病例个案调查更具个性化，及时发现可疑肺结核患者，同时规范了疫情处置步骤，确保学校聚集性肺结核疫情的有效处置。
【第五拳：点面结合，开展多种形式的健康促进及健康教育活动】我市点面结合，开展多种形式的健康促进宣传活动，通过知晓率调查，显示2015年比2011年学生的总体知晓率明显提高，从2011年结核病的核心信息总知晓率47.76%提升到65.79%。（艾结科 胡洁）
